Disekcia lymfatických uzlín môže byť zbytočná

Nová štúdia zistila, že mnoho žien diagnostikovaných rakoviny prsníka skôr, nemusia prejsť bolestivým postupom, ako je odstránenie všetkých lymfatických uzlín od podpaží.

chirurgia na odstránenie lymfatických uzlín nepredstavuje žiadny druh výhod pre približne 20% pacientov, zo 40-tisíc žien vyšetrovaných za rok v Spojených štátoch, ktorí spĺňajú určité kritériá, uverejňuje lekársky časopis Journal of the American Medical Association.

Existujú dva typy operácií pre počiatočnú fázu rakoviny prsníka, operáciu, ktorá operuje a rozoberá lymfatické uzliny a operáciu, ktorá eliminuje len sentinelové uzliny. sentinelové lymfatické uzliny ide o prvé lymfatické uzliny, kde by sa rakovinové bunky mohli rozšíriť z primárneho nádoru.

Už takmer storočie chirurgovia odstránili lymfatických uzlín Pod paľbou pre pacientov s rakovinou prsníka myslel, že takáto operácia predĺži život žien a zabráni šíreniu rakoviny.

Pre určité percento žien podstupujúcich rozsiahlu operáciu nemení plán liečby, zlepšuje prežitie alebo rakovinu menej opakuje. Môže dokonca spôsobiť komplikácie ako infekcia alebo zápal.

"Je to najdlhšia štúdia, ktorá poukazuje na to, že ženy, ktoré sa dostanú pozitívne na sentinelové lymfatické uzliny, nemusia nevyhnutne podstúpiť disekcia axilárnych lymfatických uzlín keď sa liečia ožarovaním a chemoterapiou. To by mohlo znížiť komplikácie a zmeniť spôsob, akým lekári diagnostikujú pacientov, "povedal. Dr.Jay Brooks , šéf hematológie a onkológie v Bratislave Zdravotný systém Ochsner v Los Angeles, Kalifornia

rozsiahla chirurgia ktorý zahŕňa odstránenie lymfatických uzlín, bol uvedený ako zbytočný pretože ženy v štúdiách boli podrobené chemoterapii a žiareniu, čo boli pravdepodobne postupy, ktoré vymazali stav lymfatických uzlín. Tieto terapie sú teraz štandardným postupom pre pacientov s rakoviny prsníka kvôli vysokej možnosti jeho šírenia do iných orgánov.

Táto štúdia má "zjavné dôsledky pre pacientov", pretože veľká časť komplikácií pri operáciách rakoviny prsníka je viac spôsobená procesom axilárneho vyprázdňovania ako odstránením samotného nádoru. Monica Morrow , od Sloan-Kettering Cancer z New Yorku a autora štúdie.

Zdroj: New York Times a El País.


Video Medicína: Cévní chirurgie v Plzni. MUDr. Libor Dvořáček hovoří na téma cévní chirurgie. (Smieť 2024).